宁德市卫计委主任李惠长走进东南会客厅谈宁德医改

　　日前，宁德市卫计委主任李惠长做客东南网并接受本网视频专访。李惠长就在宁德市实施县级公立医院综合改革的背景，为什么实施这一项改革？此次县级公立医院综合改革有哪些重点？通过这项改革，老百姓能从中得到哪些实打实的优惠？实施药品零差率销售改革前后门诊和住院费问题，是升了还是降了？等问题进行了详细解答。

　　医疗改革关乎每个市民的切身利益，在2014年12月15日零时起，宁德市县级公立医院综合改革正式实施。李惠长表示，通过县级公立医院改革，尽快提升县级公立医院服务能力，使常见病、多发病、急危重症和部分疑难复杂疾病的诊治在本辖区内基本解决。有利于建立县级公立医院运行新机制，使公立医院重新回归公益性质，破除“以药补医”，促进合理用药，减轻群众负担。

　　“此次改革共有9项重点任务，其中最关键的环节是建立科学补偿机制，破除‘以药补医’。”李惠长介绍，改革前，我们实行“药品加成”政策，这是上世纪五十年代在国家财力不足、对公立医院补助有限的情况下制定的，该政策在历史上对于保障公立医院的运行和发展起到了积极作用。但难以破除“以药补医”的弊端。

　　在谈及通过药品零差率改革老百姓将获得怎样的实惠时，李惠长说，实施药品零差率改革后，一方面可让患者医疗费用总体有所下降，取消药品加成后，患者可减少医疗费用1400多万元。另一方面有利于合理用药，医院药品销售执行“原价进、原价出”原则，把医院从药品得到的利益里面分离出来，使医院没有动力开“大处方”、开高价药，促进医务人员科学诊疗、合理用药，降低群众药费负担。

　　记者了解到，12月15日零时起，宁德市实施药品零差率改革的医疗机构覆盖各县（市）综合性医院、中医院、精神病防治院、妇幼保健院（所），共有27家，几乎涵盖了宁德市所有的县级医院。

　　据相关数据显示（按照2013年基数），实施改革后，让利给门诊病人费用530多万元，让利给住院病人费用800多万元。在做整体测算的同时，宁德市随机抽样部分个案进行了测算，门诊病人平均每人次下降6.29元，住院病人医保或新农合报销后，患者个人日均支付费用减少6.27元。实施药品零差率销售改革后，患者的总体负担是减轻的。